Информация (донесение) об угрозе (прогнозе) чрезвычайной ситуации



Скачать 146.88 Kb.
Дата06.05.2016
Размер146.88 Kb.
Форма N 1/ЧС
ИНФОРМАЦИЯ (ДОНЕСЕНИЕ)

ОБ УГРОЗЕ (ПРОГНОЗЕ) ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ




Код

Содержание данных

01

Наименование предполагаемой ЧС ____________________________

02

Предполагаемый район (объект) ЧС __________________________

03

Принадлежность района (субъекта) предполагаемой ЧС
___________________________________________________________

04

Прогноз времени возникновения и масштабов предполагаемой ЧС
___________________________________________________________

05

Предполагаемые мероприятия по недопущению развития ЧС (по
уменьшению возможных последствий и ущерба)
___________________________________________________________

06

Организация, сделавшая прогноз, или другие источники
прогноза __________________________________________________

07

Дополнительная текстовая информация _______________________

Подпись руководителя

органа управления
Примечание. При угрозе возникновения ЧС или ее возникновении на море и водных бассейнах по коду N 02 докладывать широту и долготу места ЧС в море или расстояние в км от населенных пунктов на реках и каналах.

Форма N 2/ЧС


ИНФОРМАЦИЯ (ДОНЕСЕНИЕ)

О ФАКТЕ И ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРАХ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ


КОД СОДЕРЖАНИЕ ДАННЫХ
1. Общие данные
1.1. Тип чрезвычайной ситуации ___________________________________

1.2. Дата чрезвычайной ситуации, число, месяц, год _______________

1.3. Время московское, ч, мин. ___________________________________

1.4. местное ч, мин. _______________________________________

1.5 Место: региональный центр ___________________________________

1.6. республика (край, область) ___________________________

1.7. город ________________________________________________

1.8. район ________________________________________________

1.9. Объект экономики ___________________________________________

1.10. Наименование _______________________________________________

1.11. Форма собственности ________________________________________

1.12. Отрасль ____________________________________________________

1.13. Министерство (ведомство)

1.14. Причины возникновения ЧС ___________________________________

1.15. Краткая характеристика ЧС __________________________________
2. Метеоданные
2.1. Температура воздуха, град. __________________________________

2.2. Направление и скорость ветра, град., м/сек. _________________

2.3. Влажность, % ________________________________________________

2.4. Осадки, вид _________________ количество _________________ мм

2.5. Состояние приземного слоя атмосферы _________________________

2.6. Видимость ___________________________________________________

2.7. Ледовая обстановка __________________________________________
Основные параметры чрезвычайной ситуации
3. Землетрясение
3.1. Магнитуда в эпицентре, балл _________________________________

3.2. Глубина от поверхности земли, км ____________________________

3.3. Координаты: широта, град., мин., с __________________________

долгота, град., мин., с _________________________

3.4. Интенсивность землетрясения в крупных населенных пунктах,

текст, балл _________________________________________________

3.5. Дополнительная текстовая информация _________________________
4. Радиоактивное загрязнение
4.1. Источник радиоактивного загрязнения _________________________

4.2. Уровень радиации вблизи источника (указать расстояние от

источника р/а загрязнения, мр/ч, р/ч ________________________

4.3. Удаленность внешней границы _________________________________

а) зоны экстренных мероприятий, м ___________________________

б) зоны профилактических мероприятий, м _____________________

в) зоны ограничений, м ______________________________________

4.4. Уровни радиации по зонам, мрн/ч, р/ч ________________________

а) зоны экстренных мероприятий, _____________________________

б) зоны профилактических мероприятий, _______________________

в) зоны ограничений, ________________________________________

4.5. Дополнительная текстовая информация _________________________


5. Затопление (наводнение)
5.1. Причины затопления (наводнения) _____________________________

5.2. Уровень подъема воды от нормы, м ____________________________

5.3. Продолжительность затопления, ч _____________________________

5.4. Скорость подъема воды, м/ч __________________________________

5.5. Время добега волны прорыва до населенных пунктов и крупных

объектов экономики, ч _______________________________________

5.6. Размер прорыва в плотине, дамбе, кв. м ______________________

5.7. Дополнительная текстовая информация _________________________


6. Бактериальное заражение
6.1. Эпидемия, эпизоотия, эпифитотия _____________________________

6.2. Вид бактериального средства _________________________________

6.3. Дополнительная текстовая информация _________________________
7. Химическое заражение
7.1. Источник химического заражения ______________________________

7.2. Наименование СДЯВ ___________________________________________

7.3. Количество СДЯВ, выброшенного в атмосферу, кг, т ____________

7.4. Количество СДЯВ всего в емкостях хранилища, кг, т ___________

7.5. Площадь разлива _____________________________________________

7.6. Высота подъема (обваловки), м _______________________________

7.7. Дополнительная текстовая информация _________________________
8. Пожары
8.1. Количество очагов пожара, ед. _______________________________

8.2. Площадь пожаров, кв. м, га __________________________________

8.3. Направление распространения огня, град. _____________________

8.4. Скорость распространения огня, км/ч _________________________

8.5. Площадь задымления, кв. км __________________________________

8.6. Обеспеченность водой, % _____________________________________

8.7. Уничтожено огнем:

8.7.1. объектов экономики, ед. ___________________________________

8.7.2. объектов социально-бытового назначения, ед. _______________

8.7.3. лесной территории, тыс. га ________________________________

8.7.4. сельхозугодий, га _________________________________________

8.7.5. торфополей, га ____________________________________________

8.7.6. дополнительная текстовая информация _______________________

8.8. Дополнительная текстовая информация _________________________


9. Чрезвычайные ситуации на акваториях
9.1. Волнение моря _________________ баллы _______________________

9.2. Характер повреждения судна __________________________________

9.3. Количество людей, нуждающихся в помощи ______________________

9.4. Какую помощь запрашивает капитан судна ______________________

9.5. Принятые меры _______________________________________________

9.6. Причины разлива нефтепродуктов ______________________________

9.7. Количество и марка нефтепродуктов ___________________________

9.8. Скорость распространения и направление дрейфа пятна

нефтепродуктов ______________________________________________

9.9. Вероятность загрязнения береговой черты _____________________

9.10. Запрашиваемая помощь _______________________________________
10. Потери
10.1. Всего, чел. ________________________________________________

10.2. В том числе безвозвратно, чел. _____________________________

10.3. Погибло детей, чел. ________________________________________

10.4. Дополнительная текстовая информация ________________________


11. Состояние зданий и сооружений
11.1. Разрушено: _________________________________________________

11.1.1. объектов экономики, ед. __________________________________

11.1.2. жилых домов, ед. _________________________________________

11.1.3. зданий лечебных учреждений, ед. __________________________

11.1.4. других зданий и сооружений, ед. __________________________

11.2. Повреждено: ________________________________________________

11.2.1. объектов экономики, ед. __________________________________

11.2.2. жилых домов, ед. _________________________________________

11.2.3. зданий лечебных учреждений, ед. __________________________

11.2.4. других зданий и сооружений, ед. __________________________

11.3. Дополнительная текстовая информация ________________________
12. Состояние коммуникаций
Вышло из строя
12.1. В населенных пунктах: ______________________________________

12.1.1. ЛЭП, км __________________________________________________

12.1.2. линий связи, км __________________________________________

12.1.3. железных дорог, км _______________________________________

12.1.4. автодорог, км ____________________________________________

12.1.5. мостов, шт. ______________________________________________

12.1.6. водопроводов, м __________________________________________

12.1.7. газопроводов, м __________________________________________

12.1.8. теплотрасс, м ____________________________________________

12.1.9. канализационных сетей, м _________________________________

12.1.10. сооружений (указать вышедшие из строя участки

путепроводов, насосные станции, бройлерные, котельные и

т.д.), шт. _______________________________________________

12.2. Магистральных:

12.2.1. ЛЭП, км __________________________________________________

12.2.2. линий связи, км __________________________________________

12.3. Продуктопроводов:

12.3.1. наименование _____________________________________________

12.3.2. количество, м ____________________________________________

12.4. Мостов и дорожных сооружений:

12.4.1. наименование _____________________________________________

12.4.2. количество, шт. __________________________________________

12.5. Дополнительная текстовая информация ________________________
13. Сельскохозяйственные животные
13.1. Всего по учету, тыс. голов _________________________________

В том числе по видам, тыс. голов ___________________________

13.2. Потери всего, тыс. голов ___________________________________

В том числе по видам, тыс. голов ___________________________

13.3. Дополнительная текстовая информация ________________________
14. Сельскохозяйственные угодья, лесные насаждения
14.1. Всего по учету, тыс. га ____________________________________

14.2. В том числе по видам, тыс. га ______________________________

14.3. Потери всего, тыс. га ______________________________________

14.5. Ущерб в денежном выражении _________________________________

14.6. Дополнительная текстовая информация ________________________

15. Транспортные аварии __________________________________________

16. Аварии на энергосистемах и КЭС _______________________________

17. Сели, лавины, оползни ________________________________________

18. Цунами, ураганы, смерчи ______________________________________

19. Взрывы _______________________________________________________

20. Другие данные ________________________________________________
________________________________________

(подпись руководителя органа управления)


Примечания. 1. При угрозе возникновения ЧС или ее возникновении на море и водных бассейнах докладывать широту и долготу места ЧС в море, озере или расстояние в км от населенных пунктов на реках и каналах, название (проект судна) и принадлежность судна, характер перевозимого груза и маршрут следования, краткий прогноз возможного развития ЧС, время, необходимое для прибытия в район ЧС.

2. Типы чрезвычайной ситуации на акваториях:

- "Море-1" - авария подводного или надводного корабля, судна с ядерной ГЭУ (угроза радиоактивного заражения);

- "Море-2" - авария корабля, судна (пожар, столкновение, потеря хода, затопление - угроза жизни экипажа);

- "Море-3" - навигационная авария корабля, судна (посадка на мель, выброс на камни - угроза жизни экипажа и экологического бедствия от разлива нефтепродуктов, вредных веществ);

- "Море-4" авария (повреждение) гидротехнических сооружений на море (нефтяные вышки) и водных бассейнах (гидроэлектростанции, мосты, пристани, причалы, портовое оборудование);

- "Море-5" - аварийное падение (приводнение) космического или летательного аппарата;

- "Море-6" - попадание большого количества людей в опасную ситуацию, угрожающую их жизни (отрыв льдины, отрыв плавательного средства без хода, изоляция при наводнении).


Форма N 3/ЧС
ИНФОРМАЦИЯ (ДОНЕСЕНИЕ)

О МЕРАХ ПО ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ И ТЕРРИТОРИЙ, ВЕДЕНИЕ

АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫХ И ДРУГИХ НЕОТЛОЖНЫХ РАБОТ
КОД СОДЕРЖАНИЕ ДАННЫХ
1. Наименование объектов экономики и населенных пунктов в зоне ЧС

__________________________________________________________________

2. Общая площадь зоны ЧС, кв. км _________________________________
Население
3. Всего в зоне ЧС, чел. _________________________________________

В том числе:

4. взрослые, чел. ________________________________________________

5. дети, чел. ____________________________________________________


Потери
6. Всего, чел. ___________________________________________________

7. Взрослые, чел. ________________________________________________

8. Дети, чел. ____________________________________________________

9. Безвозвратные, всего, чел. ____________________________________

В том числе:

10. взрослые, чел. _______________________________________________

11. дети, чел. ___________________________________________________

12. Санитарные, всего, чел. ______________________________________

В том числе:

13. взрослые, чел. _______________________________________________

14. дети, чел. ___________________________________________________

15. Дополнительная текстовая информация __________________________

16. Выявлено в ходе спасательных работ, чел. _____________________

17. В том числе детей, чел. ______________________________________

18. Пропало без вести, чел. ______________________________________

19. Дополнительная текстовая информация __________________________


Проведенные работы
20. Оказана первая медицинская помощь на месте ЧС, чел. __________

21. Оказана квалифицированная медицинская помощь на месте ЧС, чел.

______________________________________________________________

22. Госпитализировано, чел. ______________________________________

23. Проведено прививок (наименование), чел. ______________________

24. Выдано препаратов (наименование), шт. ________________________

25. Выдано комплектов медицинских средств индивидуальной защиты и

средств защиты органов дыхания (наименование), ед.

______________________________________________________________

26. Проведена санитарная обработка, чел. _________________________

27. Извлечено из-под завалов, чел. _______________________________

28. Эвакуировано из зон ЧС, всего, чел. __________________________

В том числе

29. женщин, детей ________________________________________________

30. Время начала эвакуации (дата) ________________________________

31. Время окончания эвакуации (дата) _____________________________

32. Количество транспортных средств, привлекаемых к эвакуации

населения, всего, ед. ________________________________________

В том числе:

33. железнодорожных вагонов, ед. _________________________________

34. автомобильного транспорта, ед. _______________________________

35. речного (морского) транспорта, ед. ___________________________

36. авиационного транспорта, ед. _________________________________

37. Дополнительная текстовая информация __________________________

38. Населенные пункты (районы) размещения пострадавших

(наименование) _______________________________________________

39. Установленные режимы защиты __________________________________
Сельскохозяйственные животные
40. Выявлено заболевших, всего, тыс. голов _______________________

41. В том числе по видам, тыс. голов _____________________________

42. Из них забито, тыс. голов ____________________________________

43. Захоронено, тыс. голов _______________________________________

44. Оказана ветеринарная помощь, тыс. голов ______________________

45. Эвакуировано из опасных зон, тыс. голов ______________________

46. Дополнительная текстовая информация __________________________
Сельскохозяйственные угодья, лесные насаждения
47. Обработано зараженных с/х культур (мест скопления

вредителей), тыс. га _________________________________________

48. Затраты на ликвидацию последствий, тыс. руб. _________________

49. Выплаты компенсаций за причиненный ущерб, тыс. руб. __________

50. Выплаты по социальному страхованию, тыс. руб. ________________

51. Дополнительная текстовая информация __________________________

52. Эвакуировано материальных ценностей (наименование,

стоимость, количество) _______________________________________

53. Дополнительная текстовая информация __________________________

54. Локализовано источников (очагов) ЧС __________________________

55. Обрушено зданий и сооружений, ед. ____________________________

56. Разобрано завалов, куб. м ____________________________________

57. Расчищено путей сообщения (железных дорог, автодорог, улиц и

других путей сообщения), км __________________________________

58. Восстановлены коммуникации (наименование) ____________________

59. Установлен карантин (площадь, наименование, количество

населенных пунктов ___________________________________________

60. Организованы карантинные посты (место, количество) ___________

______________________________________________________________

61. Организована обсервация (место, количество людей в обсервации)

______________________________________________________________

62. Отремонтировано и восстановлено (ж.д. путей, автодорог,

мостов, гидротехнических сооружений) _________________________

63. Дезактивировано, дегазировано, дезинфецировано (дозы,

местность, здания, сооружения, техника) ______________________

64. Дополнительная текстовая информация __________________________


ЧС на акваториях
65. Характер повреждения корпуса, аварийной ситуации (место и

объем горящих помещений, наименование затопленных отсеков)

______________________________________________________________

66. Наличие хода и способность управляться, крен, дифферент,

осадка судна _________________________________________________

67. Расположение взрывоопасных и легковоспламеняющихся грузов,

наличие и состояние боеприпасов ______________________________

68. Данные об инженерной, пожарной, радиационной, химической и

биологической обстановке ___________________________________

69. Состояние личного состава, пассажиров, их распределение по

отсекам с указанием обстановки на них (температура,

загазованность, исправность устройств для выхода из отсека

______________________________________________________________

70. Наименование, количество, вместимость исправных корабельных и

других групповых спасательных средств___________

______________________________________________________________

70. Наличие индивидуальных спасательных средств для всего личного

состава, пассажиров __________________________________

72. Средства пожаротушения, находящиеся в строю __________________

73. Средства борьбы с водой, находящиеся в строю _________________

74. Наличие связи со всеми отсеками или помещениями ______________

В какой помощи нуждается корабль _____________________________

76. Потребные аварийные запасы (хладона, ВВД, воды, провизии,

топлива, медикаментов) _______________________________________

77. Потребность в электроэнергии (род тока, напряжение,

минимальная мощность) ________________________________________

78. Возможность буксировки:

состояние аварийного буксирного устройства;

исправность устройства для закрепления буксирной тяги;

наличие исправной линеметательной установки, запас линей,

ракет и патронов к линемету __________________________________

79. Наличие и исправность грузоподъемных средств _________________


ЧС, связанные с нефтепродуктами
80. Количество и марки разлитых нефтепродуктов, толщина слоя

______________________________________________________________

81. Скорость и направление дрейфа пятна нефтепродуктов ___________

82. Какая угроза загрязнения ценных береговых (заповедных) зон

______________________________________________________________

83. Возможен ли сбор нефти механическим путем ____________________

84. Возможно ли нефть обрабатывать сорбированием _________________

85. Какие дополнительные силы могут потребоваться для сбора

нефтепродуктов в море ________________________________________

86. Какие меры принимаются для сбора нефтепродуктов на берегу

______________________________________________________________

87. Дополнительная текстовая информация __________________________

______________________________________________________________

________________________________________

(подпись руководителя органа управления)
Примечания. 1. Данные представляются нарастающим итогом с момента возникновения ЧС.

2. Если по тем или иным кодам информация не представляется, соответствующие строки формы не заполняются, данные по этим кодам не представляются.

3. При предоставлении данных в случае аварии на транспорте (железнодорожном, воздушном, речном, морском, автомобильном) указать количество пассажиров и персонала транспортных средств.

4. В данных по кодам 55 - 56 указать количество зданий и сооружений, получивших средние, сильные и полные разрушения, полностью сгоревших.

5. Ущерб в денежном выражении указывать в текущих ценах. Ориентировочный ущерб указывать только при отсутствии точных данных.

Форма N 4/ЧС


ИНФОРМАЦИЯ (ДОНЕСЕНИЕ)

О СИЛАХ И СРЕДСТВАХ, ЗАДЕЙСТВОВАННЫХ

ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ ЧС
КОД СОДЕРЖАНИЕ ДАННЫХ
Состав задействованных сил и средств
Личный состав
01 Невоенизированных формирований ГО, чел. _______________________

из них:


02 а) общего назначения (наименование формирований, от кого,

количество чел.) ______________________________________________

03 б) специального назначения (наименование формирований, от кого,

количество чел.) ______________________________________________

В том числе:

04 разведки, наблюдения, лабораторного контроля __________________

05 медицинские ___________________________________________________

06 пожарные ______________________________________________________

07 инженерные ____________________________________________________

08 другие специализированные формирования ________________________

09 Соединения и воинские части ГО (номера воинских частей,

количество, чел.) _____________________________________________

10 Соединения и воинские части Минобороны России (номера воинских

частей, количество чел.) ______________________________________

11 Части и подразделения службы противопожарных и

аварийно-спасательных работ (наименование, количество чел.)

_______________________________________________________________

12 Воинские части внутренних войск (номера воинских частей,

количество чел.) ______________________________________________

13 Силы и средства других министерств и ведомств _________________


Техника
14 Невоенизированные формирования ГО, всего ед. __________________

В том числе:

15 инженерная (наименование, количество), ед. ____________________

16 автомобильная (наименование, количество), ед. _________________

17 специальная (наименование, количество), ед. ___________________

18 др. специализированных формирований (наименование,

количество), ед. ______________________________________________

19 Соединений и частей ГО, всего, ед. ____________________________

В том числе:

20 инженерная (наименование, количество), ед. ____________________

21 автомобильная (наименование, количество), ед. _________________

22 специальная (наименование, количество), ед. ___________________

23 специализированных формирований (наименование,

количество), ед. ______________________________________________

24 Соединений и воинских частей Минобороны России, всего, ед.

В том числе:

25 инженерная (наименование, количество), ед. ____________________

26 автомобильная (наименование, количество), ед. _________________

27 специальная (наименование, количество), ед. ___________________

28 специализированных формирований (наименование,

количество), ед. ______________________________________________

29 МВД России, всего, ед. ________________________________________

В том числе:

30 инженерная (наименование, количество), ед. ____________________

31 автомобильная (наименование, количество), ед. _________________

32 специальная (наименование, количество), ед. ___________________

33 специализированных формирований (наименование,

количество), ед. ______________________________________________

34 Других министерств и ведомств _________________________________

35 Дополнительная текстовая информация ___________________________


Потребность в дополнительных силах и средствах

(указать по принадлежности)


36 Всего, чел. ___________________________________________________

37 Техники, всего, ед. ___________________________________________

В том числе:

инженерная (наименование, количество), ед. ____________________

автомобильная (наименование, количество), ед. _________________

специальная (наименование, количество), ед. ___________________


________________________________________

(подпись руководителя органа управления)


Примечания. 1. Данные по кодам настоящей формы представляются органом управления непосредственно руководящим произведением работ по ликвидации ЧС.

2. Если по тем или иным кодам информация не представляется, соответствующие строки формы не заполняются, данные по этим кодам не представляются.



3. В кодах "специализированные формирования" указываются военизированные специализированные формирования министерств, ведомств, предприятий и организаций (горноспасательные, пожарные и др. формирования постоянной готовности).

4. Данные представляются нарастающим итогом.


База данных защищена авторским правом ©bezogr.ru 2016
обратиться к администрации

    Главная страница